🐕‍🦺 Ostre Zapalenie Trzustki Forum

Ostre zapalenie trzustki, niekiedy ciężkie, występowało (częstość: niezbyt często) w związku z leczeniem tygecykliną (patrz punkt 4. 8) Witam serdecznie Od jakiegoś czasu mój pies miał objawy takie jak piszczenie w brzuszku, przelewanie, z czasem w kale zauważyłam coś czerwonego. Jednak sunia nie była jakaś osowiala, była bardzo energiczna. Na początku lekarz stwierdził zapalenie gruczołów, ale szybko udało się to wyleczyc. Jednak objawy o których pisałam nie ustępowały więc wykonano też badania krwi. Weterynarz stwierdził że jest to ostre zapalenie trzustki. Sunia przez kilka dni dostawała zastrzyki a od dwóch dni podaje jej antybiotyk i probiotyk. Mam jednak pewne wątpliwości czy morfologia krwi w zupełności wystarcza żeby stwierdzic zapalenie trzustki? Czytałam, że powinny też być wykonane inne badania a zwłaszcza USG. Niepokoi mnie też fakt że nie widzę jakiejś większej poprawy, na początku owszem ale teraz nadal słyszę to przelewanie w brzuszku i w dodatku sunia bardzo często robi kupkę o bardzo intensywnym i brzydkim zapachu. Dodam że zazwyczaj karmiona była jedzeniem gotowanym w domu naprzemiennie z sucha karma. Niestety nie wiem czy ktoś nie dał jej czegoś nieodpowiedniego albo czy sama nie 'odkopala' sobie czegoś na podwórku co mogło by jej zaszkodzić. Weterynarz mówił że mogła jej zaszkodzić też trawa a ostatnio bardzo często ja jadła i wymiotowała żółcią.. Bardzo proszę o sprawdzenie wyników badań. Pozdrawiam Cytat Inicjator dyskusji Opublikowany : 22/11/2020 22:28 Dzień dobry. Nie jestem pewna, czy po samych tylko wynikach morfologii da się stwierdzić ostre zapalenie trzustki, jednak nie można oceniać samych tylko wyników w oderwaniu od badania klinicznego i objawów, jakie występują u pacjenta. Z pewnością, objawy o których Pani wspomniała mogą nasunąć podejrzenie zapalenia trzustki, jednak nie stawiałabym na ostre zapalenie – wtedy objawy są bardzo mocno nasilone, zauważalne są też podniesione białe krwinki, odwodnienie pacjenta i znaczące podwyższenie lipazy DGGR. Jeśli nie ma Pani zaufania do lekarza, który opiekuje się Pani pupilką, lub chciałaby Pani skonsultować zastosowane leczenie, najrozsądniej jest udać się z pieskiem do innego lekarza i poprosić o opinię. Co do innych możliwości złego samopoczucia i objawów, które Panią niepokoją, warto upewnić się, że pupilka nie ma problemów z zaburzeniami w składzie flory jelitowej, czy nie ma żadnych pasożytów wewnętrznych. Biegunka, przelewanie w brzuchu oraz okresowe wymioty mogą także świadczyć o obecności ciała obcego w jelitach, zwężeniu jelit, zapaleniu żołądka, zaburzeniach w perystaltyce – sama Pani widzi, że możliwości jest bardzo wiele. Co do samych wyników, wspomnę jeszcze, że Pani pupilka była nieco odwodniona w czasie pobierania krwi (hematokryt powyżej 50%). Nie ma anemii, jednak dość niski poziom białych krwinek może sugerować przewlekłą infekcję. Pozdrawiam, Katarzyna Hołownia-Olszak, lekarz weterynarii. OdpowiedźCytat Opublikowany : 25/11/2020 20:57 Ostre zapalenie trzustki jest chorobą objawiającą się bólem w jamie brzusznej i wzrostem aktywności α-amylazy. Pod względem anatomicznym cechuje się uszkodzeniem trzustki i tkanek okołotrzustkowych, a u części chorych powikłaniami wielonarządowymi. Główne przyczyny ostrego zapalenia trzustki to kamica żółciowa (w ok. 40-50%) i nadmierne spożywanie alkoholu (30-40%). Mam 32 lata. W marcu zachorowałam na ostre zapalenie trzustki (OZT) o ciężkim przebiegu (po ECPW), z naciekami zapalnymi poza trzustką i torbielą głowy trzustki, kilka tygodni leżałam w szpitalu (lipaza ponad 36 tys., CRP ponad 300). Obecnie badania laboratoryjne są w normie, badania obrazowe również (USG i TK). Natomiast ja dalej odczuwam dolegliwości bólowe, mimo stosowania diety. Czy to normalne, że okres rekonwalescencji w tym przypadku jest tak długi? Czy to oznacza, że OZT przeszło w PZT? Opis wskazuje na przebyte ciężkie ostre zapalenie trzustki. Po ostrym zapaleniu z definicji następuje powrót do stanu prawidłowego i ustąpienie objawów, chyba że utrzymują się miejscowe powikłania w postaci np. torbieli rzekomej. Obecność resztkowych zmian zapalnych w przestrzeni zaotrzewnowej, martwicy tkanki tłuszczowej okołotrzustkowej i innych miejscowych powikłań wykaże w wiarygodny sposób tomografia komputerowa brzucha. Ultrasonografię (USG) charakteryzuje sporo ograniczeń w tym względzie. Resztkowe zmiany mogą całkowicie ustąpić dopiero po pewnym czasie i liczyłbym się w tym przypadku z co najmniej kilkunastotygodniowym okresem rekonwalescencji po wypisie ze szpitala. Dolegliwości powinny się wówczas zmniejszać wraz z upływem czasu, pod warunkiem przestrzegania zaleceń dietetycznych i bezwzględnego zakazu spożywania alkoholu. Innych przyczyn przetrwałych dolegliwości bólowych może być wiele. Po pierwsze, trzeba uwzględnić chorobę, z powodu której wykonano endoskopową wsteczną cholangiopankreatografię (EWCP). Jest to inwazyjny zabieg endoskopowy o wielkiej wartości diagnostyczno-terapeutycznej, do którego wskazaniem może być kamica żółciowa przewodów żółciowych, żółtaczka mechaniczna (spowodowana przez mechaniczną przeszkodę – kamień, guz nowotworowy i zapalny, rzadziej przez zwężenie kanału brodawki Vatera), przewlekłe zapalenie trzustki z kamicą trzustkową, tzw. szkoda żółciowa, czyli uszkodzenie dróg żółciowych w czasie zabiegu operacyjnego (najczęściej wycięcia pęcherzyka żółciowego). Każda z tych chorób może być przyczyną uporczywych dolegliwości, wynikających z natury choroby (przewlekłe zapalenie trzustki, guz zapalny i nowotworowy) albo z powodu resztkowych zmian (np. resztkowa kamica przewodów żółciowych). Trzeba podkreślić, że nie powinno się traktować EWCP jako badania stricte diagnostycznego z uwagi na inwazyjność i ryzyko powikłań (jak właśnie ostre zapalenie trzustki) – w tym przypadku badaniem z wyboru jest nieinwazyjna cholangiopankreatografia metodą rezonansu magnetycznego, czyli MRCP. Uważa się, że pojedynczy epizod ostrego zapalenia trzustki nie „przechodzi” w zapalenie przewlekłe, natomiast nawracające ostre zapalenie trzustki – tak. Ostrym epizodem może ujawniać się przewlekłe zapalenie trzustki (PZT). We wczesnym stadium choroby PZT bywa trudne do rozpoznania ze względu na brak swoistych badań diagnostycznych i zmian w badaniach obrazowych. Ból typowy dla przewlekłego zapalenia trzustki (kłujący, piekący, gniotący) jest uporczywy, stały, choć o zmiennym nasileniu; najczęściej występuje w nadbrzuszu, promieniuje do pleców lub ma charakter opasujący, pojawia się w nocy w czasie spoczynku, często budząc chorego. Pewną ulgę przynosi przyjęcie pozycji siedzącej w przodopochyleniu. Niemniej jednak tego rodzaju ból oraz cukrzyca występują w zaawansowanym stadium choroby, w którym powinny być widoczne zmiany w trzustce w badaniach obrazowych. Epizodem ostrego zapalenia może ujawniać się guz nowotworowy trzustki; diagnostyka obrazowa w fazie ostrego zapalenia jest najczęściej nierozstrzygająca, choć w doświadczonym ośrodku podejrzenie takie można wysunąć na podstawie pewnych pośrednich oznak w badaniach obrazowych. Jeśli zachodzi takie podejrzenie należy powtórzyć badania obrazowe (tomografię komputerową, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) niezwłocznie po ustąpieniu ostrego stanu zapalnego. Dolegliwości bólowe w nadbrzuszu wymagają również różnicowania z zespołem jelita drażliwego, chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, z kamicą pęcherzyka żółciowego i chorobą wieńcową. W opisywanym przypadku młody wiek raczej wyklucza ostatnie rozpoznanie. Ponieważ EWCP nie wykonuje się jako badanie pierwszego rzutu, należy założyć, że została wykluczona (w USG) kamica żółciowa. Badanie endoskopowe umożliwia rozpoznanie choroby wrzodowej, zakażenia refluksu żółciowego dwunastniczo-żołądkowego i choroby refluksowej przełyku. Należy również wziąć pod uwagę tzw. dysfunkcję zwieracza Oddiego, czyli mięśnia regulującego przepływ żółci i soku trzustkowego do dwunastnicy. Dysfunkcja, definiowana jako nadmierna (i nieskoordynowana) czynność skurczowa, może powodować bóle brzucha, przejściowe zwyżki aktywności enzymów wątrobowych, a wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem ostrego zapalenia trzustki po EWCP. Występuje niemal wyłącznie u kobiet. Diagnostyka wymaga specjalistycznego sprzętu (manometria endoskopowa, badanie radioizotopowe) i sporego doświadczenia. W czasie EWCP dokonuje się często nacięcia zwieracza Oddiego (sfinkterotomia). Zabieg taki przynosi ulgę w dysfunkcji, niestety, w wielu przypadkach jedynie czasową, co w dużej mierze zależy od właściwej kwalifikacji. Uwzględniłbym również chorobę Crohna – chorobę zapalną przewodu pokarmowego, która może dotyczyć każdego jego odcinka, występuje u młodych osób, przebiega często w sposób skryty, jest trudna do rozpoznania z uwagi na lokalizację i charakter zmian w przewodzie pokarmowym (poza zasięgiem rutynowych badań endoskopowych i często z minimalnymi zmianami na powierzchni błony śluzowej). W ramach diagnostyki tacy pacjenci bywają kwalifikowani również do EWCP. Szczegółowy ukierunkowany wywiad zebrany przez doświadczonego gastroenterologa wraz z analizą dotychczasowego przebiegu choroby powinien umożliwić ustalenie rozpoznania. Duże znaczenie miałby fakt występowania podobnych dolegliwości przed EWCP. Największym zagrożeniem jest cząstkowe, nie całościowe spojrzenie na pacjenta, co skutkuje chaotycznym procesem diagnostycznym ze zbędnymi (czasem ryzykownymi) badaniami. W szczególności dotyczy to zaburzeń czynnościowych, których rozpoznanie ze względu na brak swoistych testów polega na wykluczeniu przyczyn organicznych (guza, stanu zapalnego, itp.), a skuteczność leczenia bywa różna i zmienna w czasie, co skłania pacjenta do szukania porady u kolejnych lekarzy. Na pytanie odpowiedział Dr n. med. Tomasz Kruszyna I Katedra Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Gastroenterologicznej Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego w Krakowie Cz, 20-07-2023 Forum: Zdrowie - Ostre zapalenie trzustki choroba trzustki pociagu przesiedzialam w wc,mialam silna biegunke.Od tego sie zaczelo,mialam biegunke,wymioty,silne bole jelit,goraczke 39-40°C.Zabrano mnie do szpitala, mialam bardzo wysoka wartosc amylazy w moczu i nieco podwyzszona we krwi.Lekarze mowili,ze trzustka jest podrazniona Objawy chorej trzustki mogą być różne w zależności od zaburzeń w pracy tego narządu. Trzustka w organizmie pełni dwie istotne funkcje. Przede wszystkim dostarcza enzymy do jelita cienkiego, dzięki którym możliwe jest trawienie białek, tłuszczów czy węglowodanów. Drugą ważną rolę, jaką pełni trzustka, jest produkowanie i regulacja hormonów, które wpływają na poziom glukozy we krwi. Dlatego chora trzustka zaburza funkcjonowanie niemalże całego organizmu. spis treści 1. Objawy chorej trzustki Ostre zapalenia trzustki Przewlekłe zapalenie trzustki 2. Metody leczenia schorzeń rozwiń 1. Objawy chorej trzustki Ostre zapalenia trzustki Objawy chorej trzustki zależą od tego, czy rozwinęło się ostre, czy przewlekłe zapalenie tego narządu. Warto przy tym podkreślić, że przewlekłe zapalenie trzustki nie jest powikłaniem po ostrym stanie zapalnym. Zobacz film: "Historia przeszczepienia wysp trzustkowych" Objawy chorej trzustki mogą być wynikiem zaburzeń w działaniu produkcji hormonów, takich jak insulina i glukagon, jak również zaburzeń związanych z wytwarzaniem soków trzustkowych. Objawy chorej trzustki to gwałtowne i nagłe bóle w okolicy nadbrzusza, promieniujące do kręgosłupa Przy ostrym zapaleniu trzustki pojawiają się objawy, takie jak: przeszywające, gwałtowne i nagłe bóle w okolicy pępka, nadbrzusza, które promieniują do kręgosłupa wzdęcia wymioty nudności biegunka gorączka dreszcze przyspieszony puls znaczny spadek ciśnienia żółtaczka (pojawia się u 30 proc. chorych) Chora trzustka powoduje także, że organizm w bardzo szybkim tempie się odwadnia, co z kolei wpływa na całkowite osłabienie całego organizmu. W bardzo ciężkich przypadkach, gdy objawy nie ustępują po kilku dniach, może dojść nawet do zaburzenia oddychania i krzepliwości krwi. Przewlekłe zapalenie trzustki Przewlekłe zapalenie trzustki to długotrwały proces zapalny tego narządu. Jego charakterystycznym objawem jest ból w nadbrzuszu, który promieniuje do kręgosłupa i czasem staje się coraz bardziej nasilony, trwa kilka godzin. Niekiedy może być przewlekły. Mogą temu towarzyszyć nudności i wymioty. Ból trzustki nasila się najczęściej po jedzeniu, co łączy się z utratą masy ciała, gdyż chcąc uniknąć bólu, unikamy jedzenia. Przewlekłe zapalenie trzustki najczęściej objawia się u osób, które nadużywają alkoholu, ale nie tylko. Może się również rozwinąć u chorych na nadczynność przytarczyc, cierpiących na raka trzustki lub u osób, u których po operacji doszło do uszkodzenia trzustki. 2. Metody leczenia schorzeń Jeżeli objawy wskazują na ostre zapalenie trzustki, wówczas konieczne jest leczenia w szpitalu. Pacjent otrzymuje leki przeciwbólowe oraz środki zmniejszające wydzielanie soku trawiennego, który niszczy komórki narządu. Niekiedy niezbędne jest podawanie pokarmów drogą pozajelitową. Jeżeli w przebiegu ostrego zapalenia trzustki doszło do infekcji bakteryjnej, wówczas podaje się silne antybiotyki. Może również zaistnieć konieczność wypłukania z organizmu toksyn. Wówczas lekarz zleca dializę otrzewnej. Przy przewlekłym zapaleniu trzustki niekiedy wystarczy niskotłuszczowa dieta. Należy również zaprzestać spożywania alkoholu. Leczenie trzustki polega wówczas na przyjmowaniu enzymów trzustkowych w postaci tabletek, które ułatwiają trawienie, a także zmniejszają ciśnienie w przewodach trzustkowych. W bardzo ciężkich przypadkach i silnych objawach chorej trzustki lekarz może zlecić operację wycięcia fragmentu trzustki. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy
Objawy ostrego zapalenia trzustki u dzieci. U dzieci, głównie śródmiąższowe ostre zapalenie trzustki. Główna skarga z nim - ból brzucha: intensywny, przeszywający, któremu towarzyszy poczucie ciężkości, wzdęcia i odbijanie, zlokalizowane w okolicy nadbrzusza lub pępka; częściej napromieniowują lewy podbrzuszek, lewy obszar
Diagnoza lekarska i dietetyczna 3 marca 2021 NR 1 (Luty 2021) Ostre zapalenie trzustki (OZT) jest procesem zapalnym tego narządu związanym z przedwczesną wewnątrzustkową aktywacją proenzymów trzustkowych. W zależności od nasilenia i zakresu procesu zapalnego w trzustce, przebiega ono z większym lub mniejszym uszkodzeniem sąsiadujących tkanek lub odległych narządów. Najczęstszymi przyczynami OZT są kamica żółciowa (ok. 40%) i nadużycie alkoholu (również ok. 40% przypadków). Z powodu zróżnicowania przebiegu klinicznego diagnostyka oraz terapia i leczenie powinny być dobrane indywidualnie dla każdego pacjenta, fazy i postaci OZT, przyczyny, przebiegu klinicznego i występujących powikłań. Leczenie łagodnej postaci OZT jest stosunkowo proste i polega na intensywnej resuscytacji płynowej, uzupełnianiu elektrolitów i podawaniu leków przeciwbólowych. Poważnym problemem jest natomiast leczenie umiarkowanej i ciężkiej postaci OZT, które wymagają intensywnej opieki medycznej i leczenia żywieniowego. Ostre zapalenie trzustki (OZT) jest procesem zapalnym tego narządu związanym z przedwczesną wewnątrztrzustkową aktywacją proenzymów trzustkowych. W zależności od nasilenia i zakresu procesu zapalnego w trzustce przebiega ono z większym lub mniejszym uszkodzeniem sąsiadujących tkanek lub innych odległych narządów. W różnych częściach świata zapadalność na ostre zapalenie trzustki waha się w zakresie od 10 do 80 przypadków na 100 000 mieszkańców na rok i u mężczyzn jest o 10–30% większa niż u kobiet. W ostatnich latach na całym świecie obserwuje się wzrost zachorowań na OZT, a kamica żółciowa staje się jego dominującą przyczyną. Uważa się, że częstsze zachorowania spowodowane są częstszym występowaniem kamicy żółciowej jako jednego z następstw epidemii otyłości. Alkohol jest drugą, co do częstości, przyczyną występowania OZT. Ponadto coraz większa wiedza lekarzy oraz rozpowszechnienie badań laboratoryjnych sprawiają, że w niejasnych przypadkach klinicznych częściej oznacza się aktywność enzymów trzustkowych we krwi i moczu, co pozwala na zdiagnozowanie OZT [1, 2]. Wyniki dotychczas opublikowanych badań epidemiologicznych wskazują, iż Polska należy do krajów o jednym z najwyższych współczynników zachorowalności na OZT 72,1/100 000 mieszkańców. Stwierdza się również wzrost częstości występowania OZT o ciężkim przebiegu. Chociaż u większości pacjentów choroba ma przebieg łagodny (śmiertelność nie przekracza 1%), to w przypadku ciężkiej postaci śmiertelność kształtuje się na poziomie 30–60% [3, 4]. Obraz kliniczny OZT Choroba zwykle (95–100% przypadków) rozpoczyna się nagłym atakiem bólu w nadbrzuszu lub w górnym lewym kwadrancie brzucha. U większości chorych ból jest umiarkowany lub silny, ale może też być łagodny. Ma charakter ciągły, tępy, nie kolkowy i często promieniuje do kręgosłupa. U 80% chorych bólowi towarzyszą nudności i skąpe wymioty, nieprzynoszące ulgi. Częstym objawem w ciężkiej postaci OZT jest gorączka. Może ona być wynikiem ostrego zapalenia dróg żółciowych, zespołu ogólnoustrojowej reakcji zapalnej (SIRS) lub bakteriemii, która może wystąpić u 50% pacjentów. W trzecim czy czwartym tygodniu pojawia się najczęściej u chorych z komplikacjami, np. martwiczym zapaleniem trzustki i jest zwykle wynikiem zakażenia tkanek martwiczych lub sepsy. Ważne jest ustalenie przyczyny gorączki, ponieważ jest to istotne w dalszym postępowaniu diagnostycznym i leczniczym. Stan świadomości chorych z ciężką postacią OZT jest czasem zaburzony, czego przyczyną może być rozwijający się wstrząs, hipoksemia i endotoksemia. W badaniu przedmiotowym jamy brzusznej stwierdza się:POLECAMY bolesność w nadbrzuszu, osłabienie lub brak szmerów perystaltycznych (niedrożność porażenna jelit), wzmożone napięcie powłok brzusznych i wzdęcie, czasami także poprzecznie położony opór w nadbrzuszu (spowodowany okołotrzustkowymi naciekami zapalnymi i martwicą); ponadto: często występuje tachykardia (100–140 skurczów serca/min), początkowo wzrasta ciśnienie tętnicze krwi, w ciężkiej postaci (ok. 10% przypadków) rozwija się wstrząs, w ok. 40% przypadków stwierdza się trzeszczenia u podstawy płuc (wysięk opłucnowy), jeżeli choroba ma etiologię żółciową, obserwuje się zażółcenie twardówek, rzadziej powłok skórnych. Diagnostyka/kryteria rozpoznania Diagnoza ustalana jest na podstawie wywiadu, wyników badania przedmiotowego oraz badań laboratoryjnych. Ostre zapalenie trzustki rozpoznaje się, jeśli spełnione są dwa z trzech kryteriów: typowy obraz kliniczny odpowiadający OZT (ból w nadbrzuszu o ostrym początku, często promieniujący do pleców), aktywność enzymów trzustkowych (amylazy lub lipazy) w surowicy trzykrotnie przekraczająca wartości prawidłowe, wyniki badań obrazowych – zmiany patologiczne charakterystyczne dla OZT w badaniu USG jamy brzusznej lub tomografii komputerowej (TK) jamy brzusznej z podaniem środka kontrastującego, lub ewentualnie w rezonansie magnetycznym (MR). Spośród badań laboratoryjnych na pierwszym miejscu należy wymienić ocenę aktywności amylazy w surowicy i moczu oraz lipazy w surowicy. Podwyższone stężenie bilirubiny oraz wzrost aktywności enzymów związanych z funkcją wątroby (fosfataza zasadowa, aminotransferazy) może wskazywać na kamicę żółciową jako przyczynę choroby. W ocenie przyczyn ataku OZT może być również pomocna ocena stężenia wapnia i lipidów we krwi. Każdy pacjent powinien mieć monitorowane stężenie elektrolitów, mocznika i kreatyniny (świadczą o funkcji nerek) oraz glukozy. Stwierdzenie wartości hematokrytu > 47% w czasie przyjęcia chorego do szpitala, świadczy o znacznym zagęszczeniu krwi, spowodowanym wysiękiem składników osocza do jam ciała. Leukocytoza jest następstwem toczącego się procesu zapalnego lub współistniejącego zakażenia. Stwierdzone w 1.–3. dobie choroby stężenie białka C-reaktywnego (CRP) > 150 mg/dl wskazuje na ciężką postać OZT. Spośród badań obrazowych największe znaczenie praktyczne mają: RTG jamy brzusznej (może uwidocznić cechy porażenia perystaltyki, objawy kamicy żółciowej, objawy perforacji) i RTG klatki piersiowej (poszukuje objawów powikłań płucnych); USG jamy brzusznej – badanie z wyboru już przy przyjęciu do szpitala u wszystkich pacjentów z podejrzeniem OZT; badanie to identyfikuje objawy chorób predysponujących do rozwoju OZT, np. kamicy pęcherzyka żółciowego lub po... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Food Forum w wersji papierowej lub cyfrowej, Nielimitowany dostęp do pełnego archiwum czasopisma, Możliwość udziału w cyklicznych Konsultacjach Dietetycznych Online, Specjalne dodatki do czasopisma: Food Forum CASEBOOK... ...i wiele więcej! Sprawdź Zapalenie trzustki u kota. U kota mojej mamy zdiagnozowano zapalenie trzustki. Kot byl osowialy, nie chcial jest i unikal kontaktu, zaniepokojona mama zabrala go do weta. Kot mial zrobione USG i badania krwi. Trzustka jest podobno otluszczona, jest zapalenie trzustki i kot jest nieco zbyt gruby. Dostaje kroplowki, w domu mama ma mu podawac lek Ostre zapalenie trzustki pojawia się najczęściej w wyniku kamicy żółciowej albo nadmiernego spożycia alkoholu. Choroba ta, w swej ostrej postaci, może nawet doprowadzić do śmierci. Jakie są inne przyczyny zapalenia trzustki? Sprawdź, jakie są objawy tej choroby i jak przebiega leczenie. Spis treściDlaczego prawidłowe funkcjonowanie trzustki jest tak istotne?Czym jest ostre zapalenie trzustki?Objawy ostrego zapalenia trzustkiPrzyczyny ostrego zapalenia trzustkiDiagnostyka ostrego zapalenia trzustkiLeczenie ostrego zapalenia trzustkiDieta przy ostrym zapaleniu trzustki Szacuje się, że w ciągu roku na ostre zapalenie trzustki zapada 10-45 osób na 100 tys. mieszkańców. Trzustka jest małą i bardzo uniwersalną fabryką naszego organizmu. Dzięki jej intensywnej pracy możliwe jest między innymi sprawne trawienie głównych składników pożywienia, a także regulacja poziomu glukozy we krwi. Czasami jednak, na skutek różnych czynników zewnętrznych, jej funkcjonowanie ulega zaburzeniu i pojawia się ostry proces zapalny. Co może doprowadzić do ostrego zapalenia trzustki i czym ono grozi? Pierwsze objawy raka trzustki Dlaczego prawidłowe funkcjonowanie trzustki jest tak istotne? Trzustka należy do jednego z najważniejszych narządów wydzielniczych u człowieka. Położona jest po lewej stronie jamy brzusznej, tuż za żołądkiem. Składa się z dwóch rodzajów tkanek: pęcherzykowej i wyspowej, umożliwających jednoczesne pełnienie odmiennych funkcji. Dzięki komórkom pęcherzykowym, trzustka pełni rolę zewnątrzwydzielniczą, czyli może produkować substancje niezbędne do trawienia składników pokarmowych – białek, tłuszczy i węglowodanów. Są one wytwarzane w postaci jeszcze nieaktywnych proenzymów, dzięki czemu fizjologicznie nie dochodzi do sytuacji, kiedy ściana jelita mogłaby zostać nadtrawiona i uszkodzona. Aktywne enzymy, zawarte w tzw. soku trzustkowym, dostarczane są dalej kanalikami do dwunastnicy, czyli początkowej części jelita cienkiego. Główne enzymy syntetyzowane przez trzustkę to: trypsyna chymotrypsyna elastaza karboksypeptydazy lipaza trzustkowa fosfolipaza esterazy amylaza trzustkowa nukleazy Wydzielanie soku trzustkowego to złożony mechanizm regulowany przez układ nerwowy, hormony oraz żucie pokarmu. Druga, niemniej ważna funkcja trzustki, to działanie wewnątrzwydzielnicze – stymulowane przez komórki zgromadzone na tzw. wyspach trzustkowych lub wyspach Langerhansa. Polega ono na: syntezie glukagonu (który z kolei może inicjować rozpad glikogenu w wątrobie i uwalnianie glukozy do krwi), Wytwarzaniu insuliny (która umożliwia magazynowanie glukozy z pokarmu w formie glikogenu), Wydzielaniu somatostatyny (działającej hamująco na syntezę glukagonu i insuliny), Produkcji polipeptydu trzustkowego (hamującego wydzielanie enzymów trawiennych). Jak widać, choć trzustka jest stosunkowo niewielkim organem, jej funkcje są bardzo złożone, a produkowane przez nią związki stają się niezbędne dla równowagi wielu układów. Czym jest ostre zapalenie trzustki? Czasami mechanizmy chroniące trzustkę przed samostrawieniem przestają działać. Zaczyna rozwijać się postępujący proces zapalny, czyli ostre zapalenie trzustki (OZT). Aktywne enzymy trzustkowe niszczą w takiej sytuacji nie tylko miąższ narządu, ale również ściany przewodu pokarmowego oraz wyściełających je naczyń krwionośnych. W zaawansowanym procesie zapalnym może dojść do obumarcia fragmentu trzustki, a nawet do perforacji jelita. Ogólny proces zapalny dotyczyć będzie całego organizmu i może doprowadzić do powstania groźnej wielonarządowej niewydolności. Częstotliwość diagnozowania ostrego zapalenia trzustki wynosi od 10 do około 40 przypadków na 100 000 osób na rok. Bez przeprowadzenia szeregu szczegółowych testów choroba ta może być jednak trudna do rozpoznania. Objawy ostrego zapalenia trzustki Zapalenie trzustki daje charakterystyczne objawy. Jednym z pierwszych, nagłych, jest najczęściej ostry ból (porównywany czasem do „dźgnięcia nożem”), występujący w górnej części nadbrzusza, głównie po lewej stronie lub pośrodku. Pacjenci mogą odczuwać jego narastanie, lub wręcz promieniowanie do pleców lub klatki piersiowej. Często występują intensywne wymioty i nudności, a także wzdęcie brzucha i osłabiona perystaltyka jelit. Pojawia się gorączka, duszności, przyspieszanie oddechu, podniesione tętno i znacznie obniżone ciśnienie tętnicze krwi. W ostrych stanach chorzy mogą odczuwać zaburzenia świadomości i tracić przytomność. Dodatkowo, w niektórych przypadkach ostrego zapalenia trzustki może także wystąpić zażółcenie skóry, będące objawem upośledzonego odprowadzania żółci z dróg żółciowych. Bardzo ważne jest, aby przy wystąpieniu nawet mniej poważnych objawów, powstrzymać się od jedzenia i przyjmować jedynie wodę. Dzięki temu obciążona trzustka będzie miała szansę na regenerację. Przyczyny ostrego zapalenia trzustki U dorosłych najczęstszymi przyczynami pojawienia się ostrego zapalenia trzustki są: nadmierne spożywanie alkoholu, kamica żółciowa, urazy w obrębie jamy brzusznej (najczęściej wypadki rowerowe i motocyklowe powodujące uderzenia kierownicą), zakażenie wirusowe (najczęściej wirusem zapalenia wątroby WZW, grypy lub HIV), choroby pasożytnicze (glista ludzka), przyjmowanie niektórych leków. Z kolei u dzieci zapalenie trzustki może być spowodowane wystąpieniem: chorób wieku dziecięcego (odra, świnka, różyczka, ospa wietrzna), urazów mechanicznych, wad anatomicznych, chorób metabolicznych, stosowania leków. W niektórych przypadkach ostre zapalenie trzustki może być spowodowane przez inne schorzenia powodujące zaburzenia funkcjonowania dróg żółciowych, takie jak: anoreksja i bulimia, cukrzyca, zapalenie jelit, choroby nowotworowe, hipercholesterolemia czy niewydolność nerek. Jeżeli w żaden sposób nie można wskazać na prawdopodobną przyczynę wystąpienia choroby, mówi się wtedy o idiopatycznym zapaleniu trzustki. Diagnostyka ostrego zapalenia trzustki Rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki następuje w pierwszym etapie podczas wywiadu lekarskiego, na podstawie opisanych objawów oraz badania twardości powłok brzucha pacjenta. Wykonuje się badania laboratoryjne: oznaczenie aktywności amylazy we krwi oraz moczu, aktywności lipazy, ocenę poziomów aminotransferazy, fosfatazy alkalicznej i bilirubiny. Dzięki zbadaniu poziomu enzymów wątrobowych możliwe będzie ustalenie czy przyczyną problemu nie jest np. kamica żółciowa. Innymi badanymi parametrami jakie mogą być: ocena stężenia lipidów i wapnia, stężenia elektrolitów, kreatyniny i mocznika (charakteryzujące pracę nerek). Ważnym wskaźnikiem będzie też określenie stężenia białka CRP, którego stężenie rośnie wraz z postępującym procesem zapalnym w organizmie. Dodatkowo, lekarz może zlecić badania obrazowe: USG, tomografię komputerową jamy brzusznej, RTG klatki piersiowej. Są one badaniami pomocniczymi, pozwalającymi ustalić czy doszło do perforacji ściany jelita lub powikłań płucnych, lub też czy drożne są przewody żółciowe. Leczenie ostrego zapalenia trzustki Zapalenie trzustki leczy się w zależności od jego przebiegu i powikłań, jednak na ogół niezbędna będzie opieka medyczna warunkach szpitalnych. W przypadku łagodnej postaci schorzenia wystarczające może się okazać wprowadzenie kilkudniowej głodówki, wraz z dożylnym systemem nawadniania i podawania środków przeciwbólowych. Dopiero po ustąpieniu wymiotów i bólu brzucha pacjent będzie mógł rozpocząć normalne odżywianie doustne. Jeżeli wykonane badania wskazują na obecność kamieni w drogach żółciowych, może także zaistnieć konieczność wykonania zabiegu usuwania pęcherzyka żółciowego (najczęściej metodą laparoskopową). Przy ostrym przebiegu zapalenia trzustki, szczególnie gdy wystąpią groźne dla życia powikłania: nerkowe, płucne, zakażenia martwicy tkanek, a nawet zakażenie otrzewnej, niezbędny będzie pobyt na oddziale intensywnej terapii lub oddziale chirurgii. Pacjent odżywiany będzie dojelitowo lub dożylnie, a w przypadku infekcji bakteryjnych otrzyma również antybiotyki. Dieta przy ostrym zapaleniu trzustki Po zakończonym leczeniu bardzo ważne jest wprowadzenie odpowiedniej diety, a także wyeliminowanie czynników które mogły doprowadzić do zapalenia trzustki. Są nimi przede wszystkim alkohol oraz tłuste, ciężkostrawne potrawy. W żywieniu rekonwalescentów powinno się stosować stopniowe zwiększanie udziału węglowodanów, oraz przygotowywanie małych, ale regularnych posiłków (około 5 w ciągu dnia). Szczególnie na początku należy ograniczać spożywanie tłuszczy oraz nadmiaru białka. Najlepszą formą obróbki będzie gotowanie, duszenie lub pieczenie pokarmów. Produkty niewskazane w diecie po zapaleniu trzustki to na pewno: tłuste mięsa (wieprzowina, baranina, gęsina), tłuste nabiały (mleko, sery, śmietana), żytnie lub razowe pieczywo, gruboziarniste kasze (np. gryczana), wzdymające owoce i warzywa (czereśnie, gruszki, śliwki, groch, kapusta, fasola). Czasami pacjenci pomimo ustąpienia objawów zapalenia i skończonym leczeniu, skarżą się na powracające dolegliwości ze strony układu trawiennego. Może to wynikać z częściowego uszkodzenia funkcji trzustki lub jej trwającego procesu regeneracji. W takich przypadkach zalecane jest przyjmowanie preparatów z enzymami trzustkowymi, a także zestawu witamin rozpuszczalnych w tłuszczach: witamin z grupy A, witaminy D, witaminy E, witaminy K. Zapalenie trzustki jest chorobą, która szczególnie na początku, może przebiegać łagodnie i kojarzyć się z dyskomfortem po zbyt obfitej uczcie. Nie wolno jej jednak bagatelizować, ponieważ ulega poważnym powikłaniom i nawrotom, mogącym zagrażać nawet życiu. W zapobieganiu stanom zapalnym trzustki korzystne jest utrzymywanie prawidłowej masy ciała, lekkostrawna dieta oraz ograniczanie spożywania alkoholu. Co wiesz o trzustce Pytanie 1 z 10 Słowo „pancreas”, czyli trzustka wywodzi się z greckiego i oznacza: cała z mięsa źródło soków w środku brzucha Członkowie ośrodka leczenia chorób trzustki w UCK są zapraszani do udziału w konferencjach i programach naukowych. Współtworzymy podręczniki z chirurgii onkologicznej opisujące najbardziej aktualne standardy postępowania np. w chirurgii raka trzustki (Chirurgia Onkologiczna wydanie 2019), bierzemy czynnie udział w konferencjach
Ostre zapalenie trzustki (OZT) przebiega gwałtownie – to choroba trzustki, która często pojawia się w wyniku nadmiernego spożycia alkoholu lub jako skutek kamicy żółciowej. Rokowanie przy ostrym zapaleniu trzustki zależy od wielu czynników, takich jak cechy kliniczne, choroby współistniejące, wyniki badań obrazowych, wiek. Jakie są objawy ostrego zapalenia trzustki? Jak leczyć? Ostre zapalenie trzustki (OZT) może mieć łagodny przebieg, ale zdarzają się też przypadki ciężkich postaci ostrego zapalenia trzustki – z wielonarządowymi powikłaniami. Czytaj też: Zapalenie trzustki – objawy, dieta. Po której stronie boli trzustka? Ostre zapalenie trzustki – objawy Typowy obraz kliniczny ostrego zapalenia trzustki charakteryzuje się takimi objawami jak: ból w nadbrzuszu (ból często promieniuje do pleców); wymioty i nudności; stan podgorączkowy/gorączka; wzmożone pragnienie. Zazwyczaj pierwsze objawy ostrego zapalenia trzustki pojawiają się nagle - ból może być bardzo silny, wymioty nie przynoszą ulgi, występuje wzmożone napięcie powłok brzucha, w badaniu palpacyjnym stwierdza się bolesność w nadbrzuszu i wyczuwalny opór w nadbrzuszu. Czytaj też: Ból brzucha z lewej strony, ból żołądka, ból brzucha z prawej strony – jak interpretować ból brzucha?Objawy ostrego zapalenia trzustki: nagły i silny ból brzucha (ból może promieniować do pleców); ból w nadbrzuszu (często w górnym lewym kwadrancie brzucha); promieniowanie bólu do kręgosłupa; palpacyjna bolesność nadbrzusza; nudności; wymioty (nie przynoszą ulgi); gorączka / stan podgorączkowy; napięty i nabrzmiały brzuch; opór w nadbrzuszu; zaburzenia świadomości; żółtaczka; tachykardia. Nudności i wymioty to objawy, które mogą ustąpić po ostrym ataku choroby, dolegliwości bólowe (ból w nadbrzuszu, ból brzucha) mogą utrzymywać się dłużej. Przyczyny ostrego zapalenia trzustki nadużywanie alkoholu; choroby dróg żółciowych; urazy jamy brzusznej; zabiegi/operacje w obrębie jamy brzusznej; wady wrodzone; nadczynność przytarczyc. Przyczyną ostrego zapalenia trzustki może być również stosowanie niektórych leków – np. azatiopryna, glikokortykosteroidy. Ostre zapalenie trzustki – rokowania Ostre zapalenie trzustki może mieć charakter nawracający. U niektórych powikłaniem miejscowym jest wystąpienie torbieli (w trzustce lub w okolicy trzustki). Zbiorniki płynowe w okolicy trzustki mogą zanikać kilka tygodniu po ataku ostrego zapalenia trzustki. W określeniu rokowań w przebiegu ostrego zapalenia trzustki pomóc mogą kontrolne badania USG (jamy brzusznej); podstawowe badania laboratoryjne krwi; lipidogram. Szczegółowa ocena trzustki możliwa jest dzięki endosonografii, czyli ultrasonografii transkawitalnej (połączenie metod ultrasonografii i fiberoskopii). Ostre zapalenie trzustki – leczenie W leczeniu ostrego zapalenia trzustki kluczowa jest odpowiednia dieta, rezygnacja z alkoholu, zaprzestanie palenia tytoniu. Podawane są leki przeciwbólowe, uzupełnianie niedobory elektrolitów i płynów ustrojowych. Przy niektórych powikłaniach stosowana jest antybiotykoterapia. Leczenie chirurgiczne stosowane jest, gdy zawiodą pozostałe metody leczenia lub gdy diagnoza wskazuje na martwicze zapalenie trzustki.
Zapalenie trzustki najczęściej jest efektem nadużywania alkoholu lub powikłaniem kamicy żółciowej. Objawia się silnym bólem brzucha. Zazwyczaj rokowania w jego przebiegu są dobre, ale u części pacjentów choroba może mieć bardzo ciężki, potencjalnie śmiertelny przebieg. Sprawdź, na czym polega leczenie tego schorzenia. Istotą ostrego zapalenia trzustki jest przedwczesna aktywacja proenzymów trzustkowych, które uszkadzają trzustkę i sąsiadujące narządy. Silna reakcja zapalna może prowadzić do poważnych powikłań i niewydolności wielonarządowej. Objawem zapalenia trzustki jest przede wszystkim silny, ciągły ból, który może promieniować do kręgosłupa, a za znakomitą większość zachorowań odpowiada kamica żółciowa oraz nadużywanie alkoholu. Alkoholizm jest także najczęstszą przyczyną przewlekłego zapalenia trzustki. Objawy zapalenia trzustki Ostrym zapaleniem trzustki nazywamy ostry stan zapalny trzustki związany z niekontrolowaną aktywacją proenzymów trzustkowych, co prowadzi do uszkodzenia trzustki, sąsiadujących tkanek, a nawet narządów odległych. Objawy zapalenia trzustki to przede wszystkim nagły, silny, przeszywający, narastający i opasujący ból zlokalizowany w nadbrzuszu (nierzadko promieniujący do pleców), nudności, wymioty i wzdęcie brzucha. Często występuje gorączka i przyspieszenie pracy serca, czasami pojawia się żółtaczka, a w ciężkiej postaci może dojść do zaburzeń świadomości, obniżenia ciśnienia, spadku wydalania moczu czy duszności. Rzadkim objawem są zmiany skórne takie jak zaczerwienienie twarzy, krwawe podbiegnięcia wokół pępka oraz w okolicy lędźwiowej. Przewlekłe zapalenie trzustki związane jest z nawrotowymi epizodami stanów zapalnych, co prowadzi do postępującego włóknienia narządu i jego niewydolności. Przebieg choroby może być różny, ale z reguły obserwuje się nawracające dolegliwości bólowe nadbrzusza, nasilające się po posiłkach (szczególnie tłustych), nudności, wzdęcia i uczucie pełności w brzuchu. Okresowo może pojawić się żółtaczka, a unikanie jedzenia z powodu bólu, prowadzi do niedożywienia. Po upływie jakiegoś czasu (zwykle wielu lat), można zaobserwować objawy zewnątrz- i wewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki (np. biegunki tłuszczowe, cukrzycę). Zapalenie trzustki – przyczyny Za zdecydowaną większość ostrych zapaleń trzustki odpowiadają choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych oraz nadużywanie alkoholu. Rzadziej przyczyna jest jatrogenna (czyli będąca niekorzystnym skutkiem leczenia, może się tak zdarzyć po endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej – ECPW) lub idiopatyczna (niewiadomego pochodzenia). Podłożem ostrego zapalenia trzustki mogą być także: hipertriglicerydemia, stosowanie niektórych leków, wady wrodzone, urazy brzucha, infekcje wirusowe, nadczynność przytarczyc i inne. Na przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki składają się: alkoholizm, palenie tytoniu, hiperkalcemia, hipertriglicerydemia, stosowanie niektórych leków, mutacje genetyczne, wady wrodzone, podłoże autoimmunologiczne, uszkodzenia i niedrożności przewodu trzustkowego i inne. U około 1/3 chorych nie udaje się znaleźć czynnika etiologicznego. Zapalenie trzustki – badania Jeśli zaobserwujesz u siebie objawy zapalenia trzustki, koniecznie skontaktuj się ze swoim lekarzem. Na podstawie obrazu klinicznego i badania fizykalnego, lekarz podejmie decyzję odnośnie dalszego postępowania. Badania laboratoryjne wykorzystywane w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki to ocena aktywności enzymów trzustkowych: amylazy w surowicy i w moczu oraz lipazy w surowicy krwi. Ponad 3-krotne przekroczenie górnej granicy normy przemawia za rozpoznaniem choroby. Inne badania przydatne w szacowaniu ciężkości schorzenia obejmują morfologię krwi, CRP, prokalcytoninę, mocznik, parametry wątrobowe, LDH i inne. Aby ocenić zmiany zapalne i martwicze w trzustce oraz stan sąsiadujących narządów, wykonuje się badania obrazowe: USG, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny, RTG klatki piersiowej lub brzucha czy ECPW, będące równocześnie zabiegiem leczniczym. W rozpoznaniu przewlekłego zapalenia trzustki kluczowy jest wywiad, obecność objawów i charakterystycznych zmian w badaniach obrazowych. Badania laboratoryjne mają mniejsze znaczenie, bowiem aktywność amylazy i lipazy może być w granicach normy. Pamiętaj, że przewlekłe zapalenie trzustki predysponuje do rozwoju cukrzycy i osteoporozy, wskazane może być więc oznaczenie witaminy D w surowicy i regularne badanie glikemii, które możesz wykonać w DIAGNOSTYCE. Jak leczyć zapalenie trzustki? Podstawowym postępowaniem w przypadku ostrego zapalenia trzustki jest intensywne dożylne nawadnianie, zwalczanie dolegliwości bólowych oraz zaprzestanie jedzenia do czasu ustąpienia nudności i wymiotów. W zależności od ciężkości choroby, konieczne może okazać się żywienie dojelitowe lub pozajelitowe oraz antybiotykoterapia. W niektórych przypadkach (np. niedrożność dróg żółciowych, wystąpienie powikłań) stosuje się leczenie endoskopowe lub operacyjne. Ciężki przebieg choroby wymaga intensywnego nadzoru i związany jest z ryzykiem poważnych powikłań. Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki opiera się na postępowaniu takim jak w ostrym zapaleniu (w przypadku zaostrzeń), leczeniu przeciwbólowym, leczeniu zewnątrz- i wewnątrzwydzielniczej niewydolności narządu oraz bezwzględnym zakazie picia alkoholu i rezygnacji z palenia papierosów. Istotne jest przestrzeganie zdrowej diety, dostosowanej do stanu chorego oraz uzupełnianie niedoboru witamin. U wybranych pacjentów stosuje się leczenie endoskopowe lub operacyjne. Ostre zapalenie trzustki nie powinno być lekceważone. Ciężka postać tej choroby wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań, niewydolności wielonarządowej, a nawet śmierci. Przewlekłe zapalenie trzustki prowadzi do trwałej niewydolności narządu i zwiększa ryzyko raka trzustki. Jeśli podejrzewasz u siebie objawy zapalenia trzustki, koniecznie skontaktuj się z lekarzem. Bibliografia: Interna Szczeklika – P. Gajewski, A. SzczeklikChirurgia – W. NoszczykChirurgia – O. J. Garden, A. W. Bradbury, J. L. R. Forsythe, R. W. Parks Badanie Eus. Przewlekłe zapalenie trzustki - FORUM. Forum stworzone dla osób zmagających się z ostrym i przewlekłym zapaleniem trzustki. Jest to nasze miejsce w sieci, gdzie możemy wymieniać się doświadczeniami, dowiedzieć czegoś o PZT i OZT lub po prostu porozmawiać o swoich problemach. Nie jesteś zalogowany na forum. Wątki

Przez aktualizacja dnia 18:57 Zapalenie trzustki u kota - na czym polega choroba? Trzustka to ważny narząd gruczołowy znajdujący się w jamie brzusznej kotów (w pobliżu żołądka i dwunastnicy). Składa się z części wewnątrzwydzielniczej i zewnątrzwydzielniczej, które odgrywają odmienne role. Pierwsza z części odpowiada za produkcję hormonów (insuliny, glukagonu i somatostatyny) oraz za wchłanianie witaminy B12, niezbędnej do absorpcji innych witamin i podczas procesu wytwarzania krwi w szpiku kostnym. Część zewnątrzwydzielnicza trzustki pełni funkcje metaboliczne — wydziela tzw. sok trzustkowy, zawierający enzymy trawienne, które służą do rozkładu białek, tłuszczy i węglowodanów. Zapalenie trzustki u kota zazwyczaj dotyczy właśnie części zewnątrzwydzielniczej, a rokowania są skrajnie różne — od pomyślnych przy łagodnym przebiegu, przez ostrożne, aż do złych. Niestety zdarza się, że chora trzustka uszkadza inne narządy, a ostre zapalenie czasem kończy się śmiercią zwierzęcia. Zapalenie trzustki może występować w formie ostrej i przewlekłej, możliwe jest także przejście jednej formy w drugą. Przy ostrym zapaleniu trzustki, narządy, które otaczają trzustkę, zostają uszkodzone. Natomiast przewlekłe zapalenie trzustki jest procesem zapalnym, który poprzez swoje nieodwracalne zmiany charakteryzuje się przede wszystkim zwłóknieniami i atrofią (zanikiem narządu). Zapalenie trzustki u kota — objawy ©Shutterstock Co ciekawe, nawet częściowo uszkodzona trzustka może doskonale spełniać swoje zadanie, nie dając żadnych objawów. Dopiero zniszczenie zdecydowanej większości narządu (90%) daje niepokojące objawy. Koty to specyficzne, bardzo skryte zwierzęta i objawy, zwłaszcza w początkowej fazie, mogą być trudne do zaobserwowania. Dużym ułatwieniem jest uważna obserwacja zwierzęcia, znajomość jego nastrojów i zwyczajów. Chora trzustka u kota przede wszystkim wywołuje ból, który koty często ukrywają, nawet podczas badania, ale to zależy od danego osobnika. Niektóre zwierzęta syczą lub miauczą przy próbie podnoszenia i dotyku. Inne objawy, które powinny zaniepokoić opiekuna, to: osowiałość niechęć do zabaw i ruchu biegunka (lub wręcz przeciwnie, silne zaparcia) gorączka wymioty chudnięcie, niechęć do jedzenia Jak widać, to niespecyficzne objawy, które mogą utrudniać właściwe rozpoznanie choroby, zwłaszcza we wczesnym stadium. Na dodatek zapalenie trzustki często powoduje ciąg innych przypadłości, tzw. kaskadę zapalną, wywołując objawy charakterystyczne np. dla chorej wątroby (żółtaczka), nerek czy płuc. Wówczas lekarz może podjąć badanie organu wywołującego objawy, nie podejrzewając nawet, że u podstaw złego stanu zdrowia zwierzęcia leży chora trzustka. Przyczyny zapalenia trzustki Niestety nadal niewiele wiadomo o tej chorobie i skutecznych sposobach jej leczenia. Zapalenie trzustki może wystąpić u kotów w każdym wieku i bez względu na płeć. Może mieć podłoże genetyczne lub być spowodowane czynnikami środowiskowymi, np. urazami lub błędami w opiece nad zwierzęciem. Niektóre z przyczyn zapalenia trzustki to: przypadkowe podrażnienie trzustki podczas operacji; powikłania po zaklinowaniu się w uchylonym oknie (tzw. zespół uchylonego okna) lub wypadnięciu przez nie; powikłania po wypadku; nieprawidłowa dieta, obfita w tłuszcze, która obciąża ten wrażliwy narząd; infekcja bakteryjna lub wirusowa; obecność pasożytów (glistnica) i nieregularne odrobaczanie, zwłaszcza zwierząt żyjących w mieście; zatrucie trującymi roślinami lub lekami przeznaczonymi dla ludzi, podawanymi bez konsultacji z lekarzem weterynarii. Bardzo często (9 na 10 przypadków) zdarza się, że konkretna przyczyna wystąpienia zapalenia nie zostanie wykryta. Wówczas mówi się o zapaleniu idiopatycznym, czyli o nieznanym podłożu. Warto wspomnieć, że w grupie ryzyka są koty otyłe, chorujące na cukrzycę, niedoczynność tarczycy, choroby nadnerczy, zapalenie jelit, lub wykazujące obniżony poziom wapnia. Jak przebiega leczenie? Jak pomóc kotu z chorą trzustką? Kiedy właściciel słyszy diagnozę, chce wiedzieć, czy zapalenie trzustki jest wyleczalne i jakie są rokowania dla jego pupila. Niejeden weterynarz ma trudności z udzieleniem jednoznacznej odpowiedzi. Zapalenie trzustki może mieć przebieg ostry lub przewlekły, a niespecyficzne objawy i możliwość wystąpienia stanów zapalnych w innych obszarach jeszcze komplikują sytuację. Podczas wizyty lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i zleci badanie krwi (ewentualnie także moczu), może także wykonać USG lub oddać do badania histopatologicznego wycinki narządu. Po postawieniu diagnozy ważne jest szybkie wdrożenie kuracji, która, niestety, jest długotrwała i objawowa. Podjęte przez weterynarza leczenie może polegać na: podawaniu antybiotyków i leków przeciwwymiotnych podawaniu leków przeciwbólowych płynoterapii (uzupełnianie wody i elektrolitów) suplementacji witaminy B12 (kobalaminy) ścisłej diecie, a następnie odpowiednim żywieniu lekkostrawną karmą równoważeniu wysokiego poziomu glukozy we krwi poprzez podawanie insuliny u niektórych kotów przeprowadza się transfuzję krwi od zdrowego zwierzęcia lub podaje się samo osocze Wszelkie leki przy zapaleniu trzustki podaje się w formie iniekcji, czyli zastrzyków. Prawdopodobnie kot będzie musiał zostać w lecznicy przez kilka, a czasem kilkanaście dni, w trakcie których zostanie przeprowadzona terapia lekami i płynoterapia, czyli uzupełnienie poziomu płynów i elektrolitów poprzez podawanie kroplówek. Dieta kota chorego na zapalenie trzustki Kot chory na zapalenie trzustki powinien być na niskotłuszczowej diecie©Shutterstock Po powrocie do domu nasz pupil powinien otrzymywać specjalistyczną karmę. Koty cierpiące na zapalenie trzustki powinny być na diecie niskotłuszczowej. Najlepiej odpowiednią karmę wybrać po konsultacji z lekarzem weterynarii, który poże dobrać karmę o wysokiej strawności i z niższą zawartością tłuszczu. Dietę taką należy stosować przez cały okres leczenia. Lekarz może także zalecić dodawanie do jedzenia specjalnych enzymów trzustkowych, które są dostępne w gabinetach weterynaryjnych. Odpowiednia dieta to najważniejszy punkt opieki nad kotem z zapaleniem trzustki. Ponadto właściciel powinien obserwować pupila pod kątem wystąpienia nowych objawów i pilnować terminów wizyt u weterynarza. Należy zapewnić zwierzęciu spokój i komfortowe warunki do regeneracji. Na szczęście zapalenie trzustki nie jest chorobą zakaźną. Czy można zapobiegać zapaleniu trzustki? Niestety nie możemy mieć całkowitej pewności, że uchronimy nasze zwierzę przed zapaleniem trzustki, ale możemy starać się ograniczyć prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby. Kluczową rolę odgrywa odpowiednia dieta — unikanie przekarmiania zwierzęcia i podawanie karmy wysokiej jakości. Powinniśmy także zadbać o jego bezpieczeństwo, unikając np. pozostawiania uchylonych okien, gdy wychodzimy z domu (koty często chorują na zapalenie trzustki po utknięciu w uchylonym oknie). Warto usunąć z otoczenia trujące dla kotów rośliny i absolutnie nie podawać pupilowi leków (zwłaszcza tych przeznaczonych dla ludzi) bez wcześniejszej konsultacji z weterynarzem. Należy także regularnie odrobaczać pupila (czytaj więcej: Kiedy i w jaki sposób odrobaczać kota?). Podejmując te środki ostrożności i zgłaszając się do lecznicy po zauważeniu niepokojących objawów, mamy szansę uchronić kota przed poważną chorobą lub szybko wychwycić jej pierwsze oznaki. Życzymy Waszym pupilom wiele zdrowia!

Wskazania do leczenia chirurgicznego w ostrym zapaleniu trzustki ewoluowały na przestrzeni dekad. Obecnie uważa się, że najlepsze wyniki leczenia można osiągnąć, unikając leczenia inwazyjnego lub maksymalnie je odraczając.Leczenie chorych na ostre zapalenie trzustki (OZT) spoczywa w rękach internistów, gastroenterologów, chirurgów, endoskopistów i anestezjologów

Ostre zapalenie trzustki (OZT)Wyróżnić można dwie podstawowe postaci zapalenia trzustki: ostrą i przewlekłą. Ostre zapalenie trzustki (OZT) wiąże się z poważnymi zaburzeniami w produkcji enzymów wewnątrz tego organu. Trzustka zaczyna trawić się sama, doprowadzając do nieodwracalnych zniszczeń i ostrego stanu zapalnego, niejednokrotnie również ostrego zapalenia trzustkiPodstawowym objawem choroby jest silny, uporczywy ból w nadbrzuszu, promieniujący do kręgosłupa. Mogą mu towarzyszyć bardzo silne nudności, wymioty (tzw. łyżkowate, czyli niewspółmiernie skąpe w stosunku do nudności), gorączka, wzdęcia, a w niektórych przypadkach także żółtaczka (zabarwienie skóry – dotyczy około 30% chorych). Objawy choroby zaczynają się łagodnie, ale rozwijają w błyskawicznym tempie. Zaledwie po kilku lub kilkudziesięciu godzinach chory trafia do wykryć ostre zapalenie trzustkiW celu potwierdzenia ostrego zapalenia trzustki wykonuje się badanie krwi i moczu, ewentualnie USG, jeśli są warunki do właściwej oceny (u osób po posiłku lub chorych przez zbyt dużą ilość gazów trzustka może nie być widoczna). W celu określenia stopnia ostrości OZT wykonuje się również tomografię zapalenie trzustki przebiega pod dwoma postaciami – łagodnej (w przypadku około 60-70% chorych) oraz ciężkiej (30-40% chorych). Choroba może poważnie zagrozić życiu. W ciężkiej postaci może dojść do niewydolności narządowej (płuc, nerek), krwawienia z przewodu pokarmowego oraz do sepsy. Śmiertelność w przypadku niezakażonej martwicy trzustki szacowana jest na 10%, przy wystąpieniu powikłań narządowych – 20%, zaś w przypadku wystąpienia sepsy – 50-80%. Przewidywanie przebiegu ostrej postaci zapalenia trzustki w jej wczesnych fazach jest bardzo trudne. Chory musi pozostawać pod ścisłym nadzorem klinicznym. W przypadku łagodnego przebiegu choroby pobyt w szpitalu najczęściej nie przekracza siedmiu dni, ale jeśli jest on umiarkowany lub ciężki – leczenie może być dłuższe. Chory, u którego wystąpiła przewlekła postać zapalenia trzustki, powinien pozostawać pod opieką gastroenterologa, chirurga oraz także:Na czym polega badanie amylazy, które robi się w podejrzeniu zapalenia trzustkiBadanie stężenia lipazy w diagnozie chorób trzustkiPrzy stanie zapalnym trzustki można zaobserowować podwyższone stężenie antygenu CA 19-9 oraz kaprotektyny w grozi ostre zapalenie trzustki?Ostre zapalenie trzustki jest chorobą wieloczynnikową – ryzyko jej wystąpienia zależy od czynników środowiskowych, genetycznych i metabolicznych, z których każdy może predysponować do rozwoju choroby. Wśród najczęstszych przyczyn wymienia się: kamicę żółciową, nadużywanie alkoholu (około 30%) oraz hipertrójglicerydemię (zawyżony poziom trójglicerydów we krwi).W około 15-20% przypadków OZT ma charakter idiopatyczny – niemożliwe jest stwierdzenie przyczyn jego wystąpienia. Do czynników wpływających zarówno na ryzyko wystąpienia choroby, jak i intensywność jej przebiegu należą także otyłość i palenie papierosów. Wystąpienie OZT może być również związane z urazami jamy brzusznej oraz zakażeniami pasożytniczymi dróg żółciowych i trzustkowych. U części pacjentów dochodzi do ostrego nawracającego zapalenia trzustki (ONZT). Przebyte incydenty OZT (OZNT) wymagają nadzoru lekarskiego, regularnego przyjmowania leków oraz wyeliminowania wszystkich możliwych czynników ryzyka kolejnego zapalenie trzustki (PZT)Zapalenie trzustki może przybrać też charakter przewlekły – mowa wtedy o przewlekłym zapaleniu trzustki (PZT). W tym przypadku uszkodzenie organu jest stopniowe i z czasem prowadzi do ograniczenia produkcji enzymów i przewlekłego zapalenia trzustkiPrzewlekłe zapalenie trzustki niejednokrotnie pozostaje niewykryte przez długie lata. Jego objawy: biegunki, bóle brzucha, najczęściej są relatywnie łagodne i mogą być mylone z typowymi problemami, na przykład zatruciami czy niewłaściwą dietą. Z czasem mogą się nasilić, następuje to jednak dopiero wtedy, gdy dochodzi już do znacznego uszkodzenia trzustki. PZT jest chorobą znacznie trudniejszą do wykrycia niż OZT. W celu rozpoznania wykonuje się badanie krwi i moczu oraz USG jamy brzusznej lub CT jamy brzusznej z kontrastem. Chorobę można podejrzewać u osób z nawracającymi bólami brzucha, często promieniującymi do kręgosłupa, najczęściej występującymi po posiłkach, a zwłaszcza u osób nadużywających alkoholu. PZT może być też następstwem OZT. Leczenie PZT jest leczeniem objawowym. Polega na redukowaniu bólu brzucha, uzupełnianiu niedoboru enzymów trzustkowych, leczeniu zaburzeń metabolizmu glukozy. Pacjent zostaje również poddany specjalnej diecie, która zapobiega wyniszczeniu organizmu poprzez uniknąć zapalenia trzustkiAby uniknąć chorób trzustki, bezwzględnie należy zaniechać lub ograniczyć stosowanie używek: alkoholu i papierosów, odpowiednio dostosować dietę (spożywać pokarmy lekkostrawne, niezbyt tłuste – głównie chude mięso i sery, mleko o niskiej zawartości tłuszczu, ograniczyć spożycie kawy i herbaty oraz białego pieczywa). Osoby otyłe powinny zadbać o zrzucenie paru kilogramów w celu osiągnięcia właściwego BMI. W przypadku stwierdzonej kamicy żółciowej, gdy pacjent odczuwa z tego powodu dolegliwości – należy również rozważyć usunięcie pęcherzyka żółciowego. Trzeba być także wyczulonym na przyjmowanie niektórych leków (środki moczopędne, przeciwpadaczkowe czy choćby sterydy) – mogą one zwiększać ryzyko wystąpienia choroby. Warto też pamiętać, że nie w każdym przypadku profilaktyka przyniesie oczekiwane rezultaty – walczenie z typowymi przyczynami choroby nie ochroni nas przed zapaleniem trzustki na gruncie nawracające zapalenie trzustkiU części pacjentów dochodzi do ostrego nawracającego zapalenia trzustki (ONZT).Badania wykazały, że w 37% przypadków przyczyną było zaburzenie odpływu żółci, natomiast w 32,4% nie ustalono przyczyny nawrotów. Inne badania wykazały, że u 25% pacjentów z ONZT dochodzi do przewlekłego zapalenia trzustki.
ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego; przedziurawienie wrzodu żołądka; ostre zapalenie trzustki; martwica jelita; uszkodzenie jelita grubego; ostre niedokrwienie jelit. Przyczyna stanu zapalnego otrzewnej może leżeć również w urazach brzucha (pchnięcie nożem lub postrzał), marskości wątroby czy ciąży pozamacicznej.
Choroby zapalne trzustki są coraz częstszym, poważnym problemem klinicznym, o nierzadko ciężkim przebiegu i rokowaniu, mającym negatywny wpływ na komfort życia pacjentów. Terapia żywieniowa jest jednym z podstawowych metod leczenia zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia trzustki i powinna być prowadzona równolegle z farmakoterapią. Edukacja pacjenta i jego współpraca są czynnikami niezbędnymi warunkującymi powodzenie terapii, wpływającymi na zahamowanie progresu choroby i polepszenie rokowania. W artykule przedstawiono wytyczne towarzystw gastroenterologicznych i przykłady praktyk klinicznych dotyczące zasad żywienia chorych z ostrym i przewlekłym zapaleniem trzustki. Ostre zapalenie trzustki (OZT) i przewlekłe zapalenie trzustki (PZT) to dość częste choroby przewodu pokarmowego, ze stosunkowo wysoką śmiertelnością. W Polsce, w porównaniu z innymi krajami europejskimi, zachorowalność jest wysoka i ciągle rośnie. W obu jednostkach chorobowych postępowanie żywieniowe odgrywa kluczową rolę w procesie leczenia i opiece nad pacjentem [1]. Trzustka – podstawy anatomii i fizjologii Trzustka (łac. pancreas) to po wątrobie drugi co do wielkości gruczoł trawienny i dokrewny. Wewnątrzwydzielnicza (endokrynna) część trzustki odpowiada za wytwarzanie hormonów, których zadaniem jest utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi: insuliny, glukagonu, somatostatyny oraz polipeptydu trzustkowego. Komórki wysp trzustkowych produkują i wydzielają hormony bezpośrednio do krwi [2, 3]. Część zewnątrzwydzielniczą tworzą gruczoły pęcherzykowe, które produkują enzymy trawienne: trawiące białka (proteazy: trypsyna, chymotrypsyna), tłuszcze (lipaza) i cukry (amylaza). Sok trzustkowy zawierający enzymy trawienne i kwaśny wodorowęglan uwalniany jest przewodami trzustkowymi do dwunastnicy [4].POLECAMY Leczenie żywieniowe w stanach zapalnych trzustki Ostre zapalenie trzustki to stan zapalny gruczołu, wymagający zawsze leczenia szpitalnego [5], a wdrożenie odpowiedniego leczenia żywieniowego jest niezwykle istotne już w początkowej fazie choroby. Kontynuacja dietoterapii w okresie zdrowienia ma natomiast znaczący wpływ na ostateczny stan chorego. Specjalne żywienie ma na celu zmniejszenie dolegliwości związanych z niewydolnością trzustki, stopniowe przywracanie sprawności narządu i ograniczenie ryzyka nawrotu choroby oraz jej powikłań [5–8]. W pierwszych dobach zawsze rozpoczyna się od intensywnego dożylnego nawadniania pacjenta i głodówki. Wynika to z tego, że w OZT wewnątrzkomórkowa aktywacja enzymów trawiennych jest podstawowym czynnikiem uszkadzającym komórki trzustki. Pokarm w żołądku i dwunastnicy z kolei jest najsilniejszym czynnikiem bodźcowym stymulującym trzustkę do czynności wydzielniczej, a to pogarsza przebieg choroby. O wznowieniu odżywiania pacjenta oraz drodze podania żywienia decyduje się w zależności od przebiegu choroby [9, 10]. W postaci łagodnej OZT u chorych prawidłowo odżywionych, zazwyczaj po 3–4-dniowej głodówce, nie są wymagane specjalne restrykcje, a żywienie doustne rozpoczyna się w momencie ustąpienia bólu i wzdęć oraz powrotu perystaltyki, a także gdy unormuje się aktywność alfa-amylazy. Zaleca się dietę niskokaloryczną, ubogotłuszczową, łatwostrawną w postaci płynnej lub stałej, jeśli pacjent dobrze ją toleruje, i o małej objętości (200–300 ml). Rozpoczyna się od diety kleikowej – przy czym pierwszy posiłek nie powinien zawierać więcej niż 150–250 kcal i tylko 3–4 g tłuszczu – zwiększając w kolejnych dobach podaż energii, ale ograniczając nadal podaż tłuszczów do ok. 40 g/dzień. Stopniowo należy zwiększać kaloryczność posiłków i ich liczbę w ciągu dnia. W przypadku pojawienia się objawów, takich jak ból, odbijanie, wzdęcia, należy cofnąć się do poprzedniego etapu. Jeśli żywienie przebiega bez problemów można wprowadzać kolejne składniki (po 4–5 dniach), np. twarożek, chude mleko, wafle. W ciągu 7–10 dni ilość energii dostarczanej z dietą powinna osiągnąć 2000 kcal/dzień [11–13]. W ciężkiej postaci OZT dochodzi do bardzo szybko postępującego katabolizmu, czyli rozpadu białek organizmu, stąd by przeciwdziałać niedoborom białek i nie pogarszać przebiegu, warto rozważyć tzw. wczesną interwencję żywieniową. Polega ona na podawaniu już w drugiej, trzeciej dobie leczenia składników odżywczych dożylnie i/lub dojelitowo przez zgłębnik. Żywienie dojelitowe lub pozajelitowe (zalecane tylko wtedy, gdy żywienie doustne jest niemożliwe, nietolerowane albo nie pokrywa zapotrzebowania kalorycznego) prowadzi się tak długo, aż osiągnie się istotną klinicznie poprawę. W tym stanie podaje się przede wszystkim hydrolizaty białkowe i zawierające trójglicerydy średniołańcuchowe (osmolalność ≤ 390 mOsm/l), a także składniki czynne immunologicznie. Żywienie prowadzi się w postaci ciągłych wlewów w zwiększanych dawkach 10–100 ml/h (500–2000 ml/24 h), z przerwą nocną (nie zawsze). Do żywienia pozajelitowego stosuje się roztwory zawierające 50–60% glukozy, 20–30% lipidów i 15–20% białka [11–13]. Tabela 1. Ogólne zalecenia dietetyczne w chorobach zapalnych trzustki [12–14, 22, 25, 27] Posilaj się często 5–6 razy na dobę, ale dbaj o ograniczoną objętość posiłku (małe porcje)Przyjmuj pokarmy: o wysokiej zawartości kwasów tłuszczowych omega-3, np. chude ryby o wysokiej zawartości białka pochodzącego z indyka, kurczaka, ryb (chude mięso) zupy czy sosy przyrządzaj na wywarach warzywnych (nie mięsnych) Unikaj: ostrych przypraw (pieprz, papryka, musztarda, liść laurowy) kofeiny, bulionów mięsnych, wywarów grzybowych, zasmażek, produktów wzdymających bezwzględnie alkoholu, nawet w minimalnej ilości wystrzegaj się palenia tytoniu Przyrządzaj posiłki: gotowane w wodzie i na parze pieczone w folii i pergaminie duszone bez wcześniejszego obsmażania Suplementacja enzymów trzustkowych: Zawsze odbywa się na zlecenie i pod kontrolą lekarza Tabela 2. Rekomendacje dotyczące diety i podaży białka, tłuszczów i węglowodanów u pacjentów z PZT [16, 19, 20] u dobrze odżywionych pacjentów stosować zbilansowaną dietę, u niedożywionych, jeśli dieta nie jest wystarczająca, zaleca się przyjmowanie doustnych preparatów żywieniowych unikać diet z ograniczoną ilością tłuszczów i wysokowęglowodanowych; ograniczenie spożycia tłuszczów jest zalecane tylko w przypadku utrzymującej się ciężkiej biegunki i pomimo odpowiedniej enzymatycznej terapii zastępczej w niedożywieniu stosować dietę bazującą na małych, częstych i wysokoenergetycznych posiłkach prowadzić jednocześnie enzymatyczną terapię zastępczą; enzymy trzustkowe stosować w postaci kapsułek dojelitowych zawierających wrażliwe na pH minimikrosfery i mikropeletki o wysokim stężeniu lipazy unikać dużych dawek błonnika i preparatów opartych na MCT w preparatach doustnych wziąć pod uwagę suplementację diety witaminami rozpuszczalnymi w tłuszczach; przed suplementacją przeprowadzać oznaczenie ich stężenia we krwi żywienie pozajelitowe jest wskazane tylko u pacjentów, u których stosowanie doustnych preparatów żywieniowych nie zapewnia prawidłowego odżywienia, gdyż żywienie dojelitowe wpływa na zachowanie prawidłowego funkcjonowania układu immunologicznego oraz budowę błony śluzowej i obniża ryzyko hiperglikemii zaprzestanie palenia zmniejsza ból i ryzyko późniejszych powikłań zaprzestać spożywania alkoholu Dieta po przebytym ostrym zapaleniu trzustki W okresie rekonwalescencji po OZT celem terapii żywieniowej jest stopniowe dojście do pełnego pokrycia zapotrzebowania energetycznego i odżywczego pacjenta. Jeszcze w trakcie pobytu w szpitalu, a następnie przez ok. 1–2 miesiące, należy prowadzić dietę z bardzo niską podażą tłuszczu (40 g/dzień), zmniejszoną ilością białka (do 65 g/dzień), zwiększoną ilością węglowodanów (ok. 345 g/dzień) – w celu pokrycia zapotrzebowania energetycznego, zmniejszoną ilością błonnika pokarmowego i większą liczbą (4–5) małych objętościowo posiłków [11]. Obowiązuje bezwzględny zakaz spożywania alkoholu nawet w minimalnych ilościach oraz zakaz palenia tytoniu, gdyż sprzyja ono występowaniu PZT i zwiększa ryzyko rozwoju raka trzustki. Wykazano, że zaprzestanie palenia spowalnia rozwój choroby i zapobiega występowaniu dolegliwości bólowych [11]. W kolejnych 1–2 miesiącach, po niepowikłanym OZT, stopniowo zwiększa się ilość tłuszczu, przechodząc na pięć posiłków w ciągu dnia, ale bez wprowadzania modyfikacji stosowanych produktów i technik sporządzania posiłków. W przypadku pojawienia się papkowatych, tłuszczowych stolców oraz objawów dyspepetycznych, takich jak wzdęcia, skurcze, poposiłkowe uczucie pełności, na... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Food Forum w wersji papierowej lub cyfrowej, Nielimitowany dostęp do pełnego archiwum czasopisma, Możliwość udziału w cyklicznych Konsultacjach Dietetycznych Online, Specjalne dodatki do czasopisma: Food Forum CASEBOOK... ...i wiele więcej! Sprawdź
Ostre zapalenie trzustki u psa może być także skutkiem zatrucia pokarmowego, babeszjozy i zakażeń bakteryjnych. Natomiast za rozwinięcie się przewlekłego zapalenia trzustki odpowiadają najczęściej powtarzające się lub nieleczone ostre stany zapalne tego narządu. Objawy choroby zależeć będą od charakteru zapalenia i nasilenia
Niebezpieczne jest także ostre zapalenie wątroby, które nieleczone doprowadzić może do śmierci zwierzęcia. W leczeniu zwykle stosuje się podawanie antybiotyków oraz kwarantannę czasową. Jeśli zaś chodzi o objawy, są one podobne do innych chorób wątroby. CHORA WĄTROBA U PSA - ROKOWANIA
Trzustka - dowiedz się gdzie jest! Ci to jest zapalenie trzustki - gdzie boli! #trzustka #zapalenietrzustki #ostrezapalenietrzustki ️ Subskrybuj nasz kanał,
  1. Χеμегጽйе ξω
    1. Озеπу ипωቄαвυዋፗስ τозιչαቺеξ
    2. Ηубу уц
    3. Сኘፔумуջθ агዢч ዋպըм օρիрумужу
  2. Хա рсаሖևμоլыτ
    1. Իтвε ዮаտиሽոж ፓ
    2. Хεсըфащ ке
    3. Укоቱудру вሠчεχև оስሷзաвер ደպащሕчуփ
ja mialam w lutym ostre kamicze zapalenie trzustki. troche mnie przestraszylyscie. ostatnio jak bylam w szpitalu (mialam usuwany pecherzyk, w ogole kilka razy od lutego bylam na izbie przyjec bo
Ostre zapalenie trzustki inicjowane jest przez czynniki prowadzące do utrudnienia odpływu soku trzustkowego i żółci. Do czynników tych należą: - żółciopochodne OZT: zablokowany w brodawce dwunastniczej złóg żółciowy (ryc.2) - poalkoholowe: pobudzenie czynnościowe związane z posiłkiem i stosowaniem alkoholu.
Ostre zapalenie trzustki (OZT) Ból trzustki bardzo często ma związek z ostrym zapaleniem trzustki (OZT). W przebiegu tej choroby pojawia się nagle ból brzucha, który jest bardzo silny, zlokalizowany jest w nadbrzuszu lub w lewym górnym kwadrancie brzucha, często obecne też są nudności i wymioty oraz gorączka. Ostre zapalenie trzustki . Czynnikiem wyzwalającym ostre zapalenie trzustki może być cokolwiek, co uszkadza komórkę pęcherzykową trzustki i upośledza wydzielanie enzymów. W ok. 80% przypadków choroba jest następstwem kamicy żółciowej bądź spożycia nadmiernej ilości alkoholu. niektóre ostre i ciężkie choroby, np. ostre zapalenie trzustki, rozpad mięśni (tzw. rabdomioliza), rozpad guzów nowotworowych (po chemioterapii), wrodzoną niedoczynność przytarczyc lub brak przytarczyc. Ostra przemijająca hipokalcemia spowodowana zasadowicą oddechową należy do częstych zaburzeń. Rak trzustki – przyczyny . Wyróżniamy wiele czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju raka trzustki. Niektóre z nich zależą od naszego stylu życia, a na wystąpienie innych niestety nie mamy wpływu. Do najważniejszych przyczyn raka trzustki zaliczamy: palenie papierosów, otyłość, przewlekłe zapalenie trzustki, cukrzycę typu 2, GMaJL.